Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire - (Page 17)
EN PRATIQUE
Contamination oculaire,
comment réagir ?
Une projection d'un produit radioactif dans l'œil peut survenir à l'occasion d'un geste
effectué quotidiennement. La procédure fait intervenir immédiatement une Personne
compétente en radioprotection (PCR), qui s'occupera du suivi du sujet, de la
décontamination des objets et des locaux et du signalement de l'incident.
* TÉMOIGNAGE Une Personne compétente en radioprotection * DÉCRYPTAGE La prise en charge après
une projection dans l'œil * AVIS D'EXPERT Un expert en radioprotection à l'IRSN
"
TÉMOIGNAGE
L'engagement
de tous les chirurgiens
à suivre les règles
"
Manipulateur radio et Personne compétente
en radioprotection (PCR), Yves Charlier* témoigne
de son expérience lors d'une contamination oculaire
d'une chirurgienne survenue en 2012 dans le service
de médecine nucléaire dont il s'occupe.
"U
Grégoire Maisonneuve/IRSN
n événement significatif en
radioprotection (ESR) s'est déroulé
le 17 septembre 2012 à 14h10, lors
de l'administration de nanocolloïdes marqués
au technétium radioactif (99mTc). Pendant
une injection, une chirurgienne a reçu
une projection dans l'œil droit d'une goutte
du produit. Travaillant dans le même service,
j'ai pu agir vite. Si je n'avais pas été présent,
une autre PCR - nous sommes trois - serait
arrivée rapidement. L'unité compétente en
radioprotection dispose d'un numéro de
téléphone unique faisant sonner en même temps
les portables des trois PCR.
Premier réflexe : lavage au sérum
physiologique
Dans les minutes qui ont suivi, j'ai pu procéder à
la décontamination de l'œil en réalisant plusieurs
lavages au sérum physiologique. J'ai pris soin
de récupérer le liquide à l'aide de compresses
changées fréquemment. J'ai mesuré toutes les
dix minutes le nombre de coups/seconde et le
débit de dose au contact de l'œil, puis à 20cm de
distance. La praticienne, qui n'avait pas respecté
les consignes de prévention, est repartie à 14h45,
pressée de reprendre son service. Je l'ai revue
à 17h30 pour de nouvelles mesures. Le débit de
dose était passé à 2 microsievert (µSv).
En l'absence d'outil pour évaluer la dose injectée,
j'ai fait appel le jour même à l'expertise de
l'IRSN. La dose a été estimée entre 7 et 10mSv,
en supposant que la goutte ait été entièrement
projetée dans l'œil. J'ai revu la personne
contaminée le lendemain à 12h30 et constaté
l'absence de toute trace de radioactivité.
En plus de la déclaration d'ESR, la cadre du service
a signalé un accident exposition au sang (AES) et
le médecin du travail a été informé. Avec ce dernier
et le chef du service de médecine nucléaire, nous
avons rencontré la responsable des chirurgiens
afin de rappeler les bonnes pratiques.
Après cet accident, j'ai demandé à tous
les chirurgiens de signer un engagement
à suivre les règles de radioprotection détaillées
dans les procédures écrites par les PCR." n
* Le nom a été changé.
Février 2016 I Repères N°28 I 17
Table des matières de la publication Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire
Couverture
Kiosque
Sommaire & Édito
TEMPS FORTS
Surveillance de l’environnement, évaluer l’exposition aux rayonnements ionisants
La gestion d’un accident de fusion du coeur d’un réacteur
FAITS & PERSPECTIVES Mieux protéger les installations nucléaires après Fukushima
INTÉRÊT PUBLIC Sensibiliser les acteurs locaux à la radioactivité
DOSSIER RADON Mobiliser la société civile
EN PRATIQUE Contamination oculaire, comment réagir ?
EN DÉBAT Les citoyens mesurent eux-mêmes la radioactivité
STRATÉGIE La stratégie scientifique pour les dix ans à venir
Repères - n°28 / Février 2016 - Le magazine de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire
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